Онкологи из Детской больницы Филадельфии и их коллеги из Университета штата Пенсильвания представили результаты первых клинических испытаний экспериментального метода антираковой терапии. По данным medportal.ru, новый метод позволяет излечивать наиболее распространенную и агрессивную разновидность лейкемии у детей.
Суть метода заключается в перепрограммировании иммунных клеток (Т-клеток) пациента таким образом, чтобы их мишенью стали раковые клетки, в данном случае B-клетки. В качестве вектора для доставки генетического материала при создании модифицированных Т-клеток (химерических антигенных рецепторов, CART-клеток) применяется ослабленная версия вируса иммунодефицита человека. После введения в кровоток пациента, CART-клетки начинают атаковать B-клетки, распознавая их благодаря специфическому белку CD19, который расположен на их поверхности.
Клинические испытания CTL019-терапии в настоящее время проходят на 12 пациентах с различными формами B-клеточных лейкозов - десяти взрослых и двух детях. Как сообщили в своем докладе на конференции авторы метода, у девяти из них наблюдается положительный эффект, причем у троих - стойкая полная ремиссия.
Первым ребенком, подвергнутым CTL019-терапии, стала семилетняя Эмма Уайтхэд. Заболевание было диагностировано у девочки в 2010 году, когда ей было пять лет. У нее дважды случались рецидивы заболевания после курсов химиотерапии. Уже через три недели после окончания лечения новым способом у нее не было обнаружено никаких следов болезни. Спустя семь месяцев после лечения у девочки сохраняется стойкая ремиссия.
Отметим, что инновационный метод лечения не обошелся без рисков. Из-за препаратов у девочки произошел так называемый "цитокиновый шторм" – чрезвычайно активное разрушение В-клеток стимулировало чрезмерный иммунный ответ, сопровождающийся массированным высвобождением регуляторов иммунных реакций, специфических белков цитокинов.
Со множественными воспалительными реакциями в тканях организма, высокой температурой и скачками кровяного давления девочка была помещена в реанимацию, ее состояние было критическим.
Однако эту реакцию удалось погасить с помощью лекарства, обычно применяемого для лечения ревматоидного артрита – тоцилизумаба. Ранее тоцилизумаб никогда не использовался при подобных состояниях. Уже через несколько часов после применения препарата состояние ребенка начало стабилизироваться. Эффект, который был продемонстрирован лекарством в случае Эммы, позволил включить его обязательное применение в протокол CTL019-терапии и успешно использовать при лечении нескольких взрослых пациентов.
По мнению ученых, предложенный метод способен революционизировать подход к лечению лейкемии и иных видов рака крови.